Шум у вухах (тинітус): чи допоможе слуховий апарат (Новини компаній)

Майже кожен хоч раз чув дзвін у вухах після гучного концерту чи в цілковитій тиші.

В одних він минає за кілька годин, а в інших стає постійним супутником: за даними великого метааналізу 2022 року, тинітус має приблизно кожен сьомий дорослий. Свист чи гул найбільше дратує ввечері, коли все стихає, і не дає заснути, а вдень розсіює увагу й поступово виснажує нервову систему.

Цікаво, що більшість людей сприймає шум як окрему проблему і навіть не думає перевірити слух. Тим часом ці два стани дуже часто йдуть пліч-о-пліч. Звідси головне питання статті: чи може слуховий апарат зробити шум тихішим і повернути спокійний сон?

Що таке тинітус і чому він виникає

Тинітус - це відчуття звуку, якого немає в навколишньому середовищі. Люди описують його як дзвін, писк, шипіння, гудіння або пульсацію в такт серцю. Це не самостійна хвороба, а симптом, тобто сигнал про збій у слуховій системі чи поза нею.

Лікарі розрізняють суб’єктивний і об’єктивний шум. Суб’єктивний чує лише сама людина, і саме він трапляється в переважній більшості випадків. Об’єктивний буває рідко, його джерелом є реальні процеси в організмі, наприклад турбулентний кровотік у судинах біля вуха чи скорочення дрібних м’язів, тому інколи лікар може почути його стетоскопом.

Має значення і тривалість. Шум, що з’явився нещодавно і триває до трьох місяців, вважають гострим, і саме тоді лікування найчастіше дає добрий результат. Якщо симптом зберігається довше, говорять про хронічний тинітус, з яким працюють уже інакше. Причин шуму чимало, і нерідко в однієї людини поєднуються кілька.

• вікова втрата слуху (пресбіакузис);
• тривалий вплив гучного шуму на роботі, концертах чи в навушниках (шумова травма);
• сірчана пробка, отит та інші захворювання вуха;
• судинні порушення і підвищений артеріальний тиск;
• проблеми з шийним відділом хребта або скронево-нижньощелепним суглобом;
• побічна дія деяких ліків, зокрема окремих антибіотиків, високих доз аспірину, частини сечогінних і протипухлинних препаратів (ототоксичність);
• стрес, хронічна перевтома і недосипання.

Не відкладайте візит. Якщо шум з’явився раптово в одному вусі разом із погіршенням слуху, зверніться до лікаря якнайшвидше, бажано протягом першої доби-двох. Від швидкості лікування раптової втрати слуху залежить шанс її відновити. Так само не варто зволікати з шумом, що пульсує в такт серцю.

Як пов’язані шум у вухах і втрата слуху

Уявіть внутрішнє вухо як фортепіано з тисячами клавіш. Кожна волоскова клітина равлика відповідає за свою ділянку частот і перетворює звукову хвилю на нервовий імпульс. Коли частина клітин гине від віку, шуму чи інших чинників, певні «клавіші» замовкають, і мозок перестає отримувати сигнали відповідної висоти.

Мозок не любить порожнечі. Отримуючи менше інформації, слухові центри ніби викручують регулятор гучності й посилюють власну спонтанну активність нейронів, яку ми й сприймаємо як звук. Тому висота тинітусу часто збігається з ділянкою, де слух знизився найбільше, і при віковій приглухуватості це зазвичай високий писк.

За різними даними, у 80–90% людей із хронічним тинітусом аудіометрія виявляє певне зниження слуху. Втрата на високих частотах розвивається повільно, тож людина добре чує співрозмовника в тихій кімнаті й упевнена, що зі слухом усе гаразд. Шум у вухах нерідко стає першим і єдиним помітним сигналом проблеми.

Якщо причина в нестачі звукового сигналу, логічно цей сигнал повернути. Саме для цього існують сучасні слухові апарати, які не просто роблять звуки гучнішими, а дають мозку той матеріал, якого йому бракувало. Такі апарати можна переглянути та за необхідності придбати на сторінці - https://ortosalon.ua/ua/sluhovye-apparaty/. Для багатьох людей це стає ключовим кроком, після якого шум поступово відходить на другий план.

Як слуховий апарат допомагає при тинітусі

Ефект апарата складається з кількох механізмів, які працюють одночасно. Один із них відчувається майже відразу, інші розгортаються тижнями. Розгляньмо кожен окремо.

Підсилення навколишніх звуків

Людина з приглухуватістю живе в приглушеному світі, де немає цокання годинника, шелесту одягу чи птахів за вікном. На такому бідному тлі внутрішній дзвін звучить контрастно, як свічка в темній кімнаті. Коли апарат повертає дрібні звуки, свічка нікуди не дівається, але в освітленій кімнаті її вже майже не видно.

Так працює природне маскування. Звуки середовища частково перекривають тинітус, а мозок отримує інші об’єкти для уваги й рідше чіпляється за шум. Багато користувачів помічають, що в апараті на кілька годин просто забувають про дзвін, хоча так буває не з усіма і не з перших днів.

Вбудовані генератори звуку та звукова терапія

Більшість сучасних моделей мають окрему програму для тинітусу, яку сурдолог вмикає та налаштовує індивідуально. Вбудований генератор подає тихий фоновий звук, і внутрішній шум стає менш різким. Мета не заглушити тинітус повністю, а допомогти йому злитися з фоном, щоб мозок навчився його ігнорувати. Звучання підбирають так, щоб його було комфортно слухати годинами.

• білий, рожевий або коричневий шум;
• звуки природи, як-от шум хвиль, дощу чи вітру;
• фрактальні мелодії, тобто плавні тони, що не повторюються й не набридають;
• індивідуально налаштовані сигнали під частоту шуму пацієнта.

Зменшення навантаження на мозок

Коли людина погано чує, кожна розмова перетворюється на роботу, адже доводиться вслухатися, домислювати слова й перепитувати. До вечора ця напруга накопичується у втому, а втома й тривога роблять тинітус гучнішим. Виходить замкнене коло, у якому шум посилює стрес, а стрес посилює шум.

Краща розбірливість мови розриває це коло. Спілкування знову стає легким, зникає страх пропустити щось важливе, і наприкінці дня сил залишається помітно більше. Спокійніша нервова система часто означає й кращий сон, а з ним і вищу якість життя загалом.

Кому слуховий апарат допоможе, а кому - ні

Слуховий апарат не чарівна паличка, і чесний фахівець не пообіцяє, що шум зникне. Найкращий результат він дає тоді, коли тинітус прямо пов’язаний зі зниженням слуху. Важить і готовність самої людини, адже без регулярного носіння навіть найкраща модель не встигне подіяти. Ось ситуації, у яких на апарат варто покладати найбільші надії.

• шум у вухах поєднаний із підтвердженим зниженням слуху;
• тинітус хронічний і турбує вже кілька місяців або довше;
• людина готова носити апарат щодня і пройти період адаптації;
• є бажання поєднувати апарат зі звуковою терапією та консультаціями фахівця.

Водночас бувають випадки, коли апарат малоефективний або не потрібен. Якщо слух у нормі, підсилювати нічого, хоча тоді інколи допомагають окремі генератори звуку. Шум через судинні чи неврологічні проблеми вимагає лікування причини, а сірчану пробку чи запалення вуха лікар усуває іншими методами, після чого тинітус часто минає сам.

Апарат зменшує відчуття шуму і його вплив на життя, але не виліковує тинітус. Після зняття пристрою дзвін зазвичай повертається, хоча з часом багато хто сприймає його значно спокійніше.

Як підібрати слуховий апарат при шумі у вухах

Підбір апарата при тинітусі - це не покупка за один візит, а шлях із кількох етапів. Спершу з’ясовують причину шуму, потім обирають і налаштовують модель, а далі дають собі час звикнути. Пропуск будь-якого кроку найчастіше і стає причиною розчарування.

Обстеження у ЛОР-лікаря та сурдолога

Починати варто з лікаря, а не з вітрини. ЛОР виключає причини, які лікуються інакше, як-от сірчану пробку, отит чи проблеми з євстахієвою трубою, і за потреби направляє до невролога, кардіолога або на обстеження судин. Сурдолог оцінює слух і характеристики самого шуму, без чого точне налаштування неможливе. Зазвичай обстеження складається з кількох процедур.

1. Огляд вуха (отоскопія).
2. Тональна аудіометрія, що показує, на яких частотах і наскільки знижено слух.
3. Тимпанометрія для оцінки стану барабанної перетинки та середнього вуха.
4. Визначення частоти й гучності тинітусу (тинітометрія).

Функції, на які варто звернути увагу

Не кожен апарат однаково добре підходить людям із шумом у вухах. Під час вибору питайте не лише про потужність, а й про спеціальні можливості для тинітусу. Від них залежить, наскільки гнучко можна змінювати налаштування і чи буде зручно носити пристрій увесь день.

• наявність програми маскування шуму;
• можливість точного налаштування окремих частот;
• відкрите протезування, яке не створює відчуття закладеності;
• Bluetooth і керування через смартфон;
• система шумозаглушення та адаптивні режими.

Окремо про відкрите протезування. Коли вушний канал щільно закритий вкладишем, людина краще чує звуки власного тіла, і шум може здаватися навіть гучнішим. Відкритий тип зберігає природне звучання, тому при тинітусі його обирають особливо часто, якщо дозволяє ступінь втрати слуху.

Період адаптації

Мозку потрібен час, щоб знову звикнути до звуків, яких він не чув роками. Звикання до апарата триває від кількох тижнів до кількох місяців, і спершу багато що здається надто гучним, від власних кроків до шурхоту пакета. Ефект щодо тинітусу теж приходить не одразу, тож оцінювати результат після першого тижня зарано.

Носіть апарат щодня, поступово збільшуючи час від кількох годин до цілого дня. Приходьте на повторні налаштування, бо перша конфігурація майже ніколи не буває остаточною. І не відмовляйтеся від пристрою після перших незручних днів, адже саме тоді мозок активно перебудовується.

Додаткові методи боротьби з тинітусом

Найкращих результатів досягають ті, хто поєднує апарат з іншими методами. Тинітус має не лише слухову, а й емоційну складову, тож працювати варто з обома. Частина підходів потребує фахівця, інші можна почати застосовувати вже сьогодні.

• тинітус-ретрейнінг терапія (TRT), яка поєднує консультування і звукову терапію та зазвичай триває від року до двох;
• когнітивно-поведінкова терапія, що має одну з найсильніших доказових баз щодо зменшення дистресу від шуму;
• звукові генератори або спокійні фонові звуки для сну;
• дихальні вправи, медитація та інші техніки релаксації;
• обмеження кофеїну й алкоголю, якщо ви помічаєте, що вони посилюють шум, а також захист вух від гучних звуків;
• лікування супутніх захворювань, зокрема гіпертонії.

Чи варто купувати слуховий апарат, якщо шумить у вухах

Якщо шум пов’язаний зі зниженням слуху, а так буває в більшості випадків хронічного тинітусу, слуховий апарат здатен суттєво зменшити його прояви. Він повертає мозку звуки, маскує дзвін, знімає напругу під час розмов і допомагає краще спати. Проте результат залежить від точної діагностики, грамотного підбору й налаштування, а також вашого терпіння в період адаптації.

Найгірше, що можна зробити - роками терпіти шум, вважаючи його неминучою ознакою віку. Запишіться до ЛОР-лікаря чи сурдолога, перевірте слух і з’ясуйте, звідки береться дзвін. Абсолютна тиша може й не настати, але повернути собі спокій, нормальний сон і радість від розмов цілком реально.